ضعف عضلة القلب..أسباب ضعف عضلة القلب..أعراض ضعف عضلة القلب..علاج ضعف القلب
ضعف عضلة القلب heart failure مرض مزمن ويحتاج إلى علاج مستمر تعالوا نتعرف على أسباب ضعف عضلة القلب وأعراضه وكيفية علاجه.
ما هو القلب وما دور عضلة القلب..؟
القلب واحد من أهم أعضاء الجسم يقوم باستقبال الدم المؤكسد من الرئة وضخه إلى جميع أجزاء الجسم محملا بالاوكسجين والغذاء لأعضاء الجسم.
فقوة عضلة القلب هى التى تحدد كمية الدم إلى جميع أجزاء الجسم فعندما تكون فى المستوى الطبيعى تحافظ على أعضاء الجسم.
لكن عند حدوث ضعف فى عضلة القلب تقل كمية الدم إلى أعضاء الجسم وتسبب أعراض مختلفة قد تصل إلى فشل فى القلب.
ما المعدل الطبيعى لعضلة القلب ودرجات ضعف عضلة القلب..؟
يتم قياس قوة عضلة القلب عن طريق عمل أشعة إيكو على القلب وتتراوح المعدل الطبيعى مابين 50%الى 70%
درجات ضعف عضلة القلب تنقسم إلى ثلاث أقسام:
- درجة بسيطة تقل من 40%إلى 50%
- درجة متوسطة تقل من 30%إلى 40%
- درجة ضعيفة أقل من 30%
ما هى أسباب ضعف عضلة القلب..؟
تنقسم ضعف عضلة القلب من حيث السبب إلى نوعين :
الأكثر شيوعا هو حدوث جلطة فى الشريان التاجي مما يؤدى إلى انسداد الشرايين وانقطاع الدم إلى عضلة القلب.
مما يؤدى إلى موت جزء من عضلة القلب مما يسبب ضعف فى عضلة القلب.
الأسباب الأخرى
- إرتفاع ضغط الدم وعدم السيطرة عليها.
- مرض السكر الغير مسيطر عليه.
- التهاب فيروسى أو بكتيري لعضلة القلب.
- بعض الأمراض الجينية.
- مشاكل فى صمامات القلب مثل الارتجاع والضيق خاصة الصمام المترالى.
- بعض أمراض المناعة.
- العلاج الكيماوى والأشعاعى لمرضى السرطان.
- مشاكل فى الغدة الدرقية خاصة زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- بعض حالات تسمم الحمل.
- مرضى الغسيل الكلوى.
ما هى أعراض ضعف عضلة القلب..؟
بالنسبة لمريض الجلطة وقصور الشرايين يشمل ألم حاد ومتكرر فى الصدر وقد يمتد إلى الذراع أو الخلف.
بالإضافة إلى أعراض ضعف عضلة القلب واهمها صعوبة وضيق فى التنفس وعدم القدرة على ممارسة الأعمال اليومية وتنقسم إلى أربع درجات:
- الدرجة الأولى صعوبة فى التنفس واحساس بالاعياء والضيق عند ممارسة نشاط زائد عن الطبيعى.
- الدرجة الثانية صعوبة فى التنفس واحساس بالاعياء والضيق عند ممارسة النشاط الطبيعى اليومى.
- الدرجة الثالثة صعوبة فى التنفس واحساس بالاعياء والضيق عند ممارسة النشاط الأقل من الطبيعى.
- الدرجة الرابعة صعوبة فى التنفس واحساس بالأعياء والضيق فى الحرة بدون ممارسة أى نشاط.
الأعراض الأخرى لضعف عضلة القلب
- عدم القدرة على النوم بدون وجود مخدة أو أكثر والقيام من النوم مفزوع وعدم القدرة على التنفس باستمرار.
- تورم الجسم خاصة الساقين.
- إحساس بالدوخة والاعياء المستمر.
- زيادة ضربات القلب.
- العرق الشديد.
- القىء والغثيان.
- ألم متكرر فى الصدر.
ما هى مضاعفات ضعف عضلة القلب..؟
عندما يقل الدم إلى أعضاء الجسم يبدأ حدوث قصور فى وظيفة الأعضاء تشمل:
حدوث فشل كلوى حاد أو مزمن ،إنخفاض ضغط الدم ،جلطة الساقين ،جلطات فى القلب،السكتة الدماغية، تليف الكبد، إرتشاح رئوي.
كيف يتم علاج ضعف عضلة القلب..؟
العلاج الأمثل لحالات ضعف عضلة القلب هو زرع قلب.
لكن يتم إستعمال كثير من الادوية لتقليل من الأعراض وعدد مرات الدخول إلى المستشفى وهى تشمل:
مثبطات بيتا أو بيتابلوكر مثل كونكور وكاريفد وهى مجموعة تقلل من ضربات القلب وتعمل على زيادة الفترة الزمنية لضخ الدم إلى أجزاء الجسم.
ويتم استخدامها بجرعات صغيرة فى البداية ثم زيادتها تدريجيا.
على سبيل المثال كونكور يبدأ من 1.25 تم يتم زيادة كل أسبوعين إلى 2.5 ثم 3.75 ثم 5 وهكذا حتى تصل إلى جرعة 10 مجم يوميا.
كذلك كاريفيد 3.125 مجم مرتين فى اليوم حتى 25 مجم مرتين فى اليوم.
مجموعة مثبطات انجوتنسين مثل كابوتين وسينوبريل وزيستريل تعمل على حماية عضلة القلب وتقلل من تضخم عضلة القلب.
فى حالة تورم الجسم يتم إضافة مدر للبول لإزالة التورم مثل لازكس واكساميد.
فى حالة وجود قصور أو جلطة فى الشريان التاجي يتم إعطاء أدوية السيولة مثل الأسبرين والبلافكس.
فى حالة وجود فقر فى الدم يتم علاجه بإستخدام الحديد سواء عن طريق الفم أو الحقن الوريدى.
فى حالة وجود رفرفة اذينية يتم إضافة الماريفان أو أدوية سيولة الجديدة مثل إليوكس.
تستعمل بعض الأدوية فى تحسين الحالة العامة خاصة مع زيادة ضربات القلب مثل بروكولان.
قد يستعمل بعض الأجهزة يتم تركيبها فى القلب لتقوية العضلة ومنع مضاعفات الخطيرة مثل ICDأو CRT
قد يتم إستعمال دواء وهو لانوكسين فى حالة فشل الأدوية الأخرى.
بالإضافة إلى تقليل الملح فى الطعام ومصلات والتطعيمات مثل تطعيم الأنفلونزا الموسمى .
كيف يتم الوقاية من حدوث ضعف عضلة القلب..؟
فى حالة حدوث جلطة فى الشريان التاجي لابد من التدخل السريع لفتح الشريان المسدود سواء بمذيب للتجلط أو قسطرة قلب.
السيطرة الجيدة على الأمراض التى قد تسبب ضعف عضلة القلب مثل إرتفاع ضغط الدم ومرض السكر وزيادة نشاط الغدة الدرقية وتسمم الحمل.
متابعة مريض العلاج الكيماوى والأشعاعى بأشعة الإيكو باستمرار للكشف مبكرا على ضعف عضلة القلب.
اترك تعليقاً