أنواع خلايا الدم التي ينتجها النخاع العظمي

يتم إنتاج ثلاثة انواع من الخلايا في النخاع العظمي السليم وهي كما يلي:

  1. خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى الأنسجة.
  2. خلايا الدم البيضاء التي تدافع عن الجسم في مواجهة هجوم الجراثيم والفيروسات.
  3. و اخيرا الصفائح الدموية التي تساهم في تجلط الدم ووقف النزيف.

يمكن للخلية الأرومية (Blast cell) الموجودة في مجرى الدم أن تصل إلى العقد اللمفاوية، والكبد، و كذلك الطحال، والجهاز العصبي المركزي، و ايضا الخصيتين بالإضافة إلي أعضاء أخرى.

يعد سرطان الدم من الأمراض الخبيثة الأكثر انتشارا بين الأطفال، إلا أنه نادر ويحدث بمعدل من 4 – 5 حالات بين كل 100000 طفل في السنة.

أعراض سرطان الدم عند الأطفال

إن اعراض سرطان الدم عند الاطفال ليست محددة ولا يمكن الاعتماد عليها فقط، ومن الأعراض الممكنة:

  • فقر الدم.
  • ايضا الإرهاق.
  • حدوث نزيف.
  • كذلك شحوب البشرة.
  • بالإضافة إلي التعرض للعدوى المتكررة.
  • ايضا ظهور آلام في العظام.
  • كذلك تضخم الخصيتين.
  • وتضخم العقد اللمفاوية، والكبد، والطحال.
  • و اخيرا حدوث آلام في الرأس.

أسباب وعوامل خطر سرطان الدم عند الأطفال

1. أسباب سرطان الدم عند الأطفال

يحدث سرطان الدم عند الأطفال بسبب حدوث تغيير في الشيفرة الوراثية في الكروموسومات والذي يسبب النمو غير المراقب. وغالبا لا يتم معرفة أسباب خلل الشيفرة الوراثية. ويحاول المختصون إجراء أبحاث وبائية لايجاد الرابط بين سرطان الدم و التعرض للفيروسات، والمواد الكيميائية، والأشعة، وغيرها.

في حالات نادرة جدا يتزايد دور الوراثة في الإصابة بمرض سرطان الدم، وفي القسم الأكبر من الحالات سبب ظهور سرطان الدم غير معروف.

2. عوامل الخطر

من أهم العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة باللوكيميا ما يلي:

  • وجود أمراض مناعية وراثية.
  • متلازمة داون.
  • وكذلك وجود تاريخ عائلي مرضي خاص باللوكيميا.
  • بالاضافة إلي نقص المناعة الناتج عن زراعة الأعضاء وغيرها من الإجراءات.
  • و اخيرا التعرض للاشعاع.

مضاعفات سرطان الدم عند الأطفال

من أهم المضاعفات الناتجة عن سرطان الدم لدى الأطفال:

  • قد ينمو السرطان في مكان آخر.
  • ايضا قد يعود السرطان بعد علاجه.
  • كذلك حدوث مشاكل في القلب والرئتين.
  • ايضا حدوث بطء في النمو.
  • بالإضافة الي صعوبات في التعلم.
  • و اخيرا حدوث هشاشة العظام.

تشخيص سرطان الدم عند الأطفال

من طرق فحص سرطان الدم ما يلي:

  • فحص الدم.
  • ايضا فحص النخاع الشوكي.
  • و كذلك فحص السائل الفقري.
  • أخذ عينة من العقد اللمفاوية.
  • و اخيرا فحوص التصوير على اختلافها.

أحيانا لا يتم التشخيص مباشرة و تلح الحاجة لإجراء فحوصات متكررة بهدف إقرارها، كما أن هناك حاجة للتمييز الدقيق للخلايا الأرومية. وتحديد نوع اللوكيميا الفرعي بهدف اختيار العلاج الأمثل.

علاج سرطان الدم عند الأطفال

لقد شهدت السنوات الأخيرة تحسن ملحوظ في نتائج علاج سرطان الدم عند الأطفال. ونشهد اليوم تزايد كبير في نسبة الأطفال الذين يشفون من المرض. وهي نسبة حوالي 75% في اللوكيميا اللمفاوية الأرومية (Lymphoblast). ويزيد عن 50% في اللوكيميا النخاعية (Myeloid leukemia).

1. طريقة اختيار العلاج

يتم تنفيذ علاج سرطان الدم عند الأطفال طبقا لبروتوكول عالمي والتي أثبتت فعاليتها في علاج عدد كبير من الأطفال. و يتم تنسيق العلاج وكثافته بشكل خاص لعوامل الخطر التي يواجهها المريض.

يتم تحديد مجموعة الخطر حسب الآتي:

  • سن المريض.
  • و عدد الخلايا الخبيثة في الدم.
  • كذلك عن طريق مميزات غشاء الخلية الأرومية.
  • وايضا التغييرات الجينية والصبغية في خلايا اللوكيميا.
  • و اخيرا سرعة التجاوب مع العلاج الأولي.

2. علاج اللوكيميا عند الأطفال

يعتمد العلاج المضاد للوكيميا بالأساس على دمج أدوية كيماوية علاجية. وفي أحيان بعيدة أكثر يشمل العلاج الإشعاعي، أو زراعة النخاع الشوكي.

و قد تم مؤخرا إضافة أدوية موجهة بالتحديد لعلاج التغيير الجيني في خلية اللوكيميا، وأدوية ترتبط بالمضادات الملتصقة بخلايا اللوكيميا.

  • العلاج الكيميائي

يشمل العلاج الكيماوي خليط من الأدوية التي يتم تناولها على مراحل:

  1. مرحلة الحث (Induction) وتستمر لعدة أسابيع.
  2. و مرحلة التكثيف (Intensification) وتستمر لعدة أشهر، وفي هذه المرحلة يتم العلاج بإعطاء الدواء عبر الوريد.
  3. وكذلك العلاج الوقائي والذي يقدم عن طريق الفم مدة سنة وحتى سنتين. كما يعطى للمريض علاج يحد من تفشي المرض إلى الجهاز العصبي المركزي وذلك عن طريق حقن كيميائية لسائل القناة الفقرية، وفي حالات نادرة يتم العلاج الإشعاعي للدماغ.
  • زراعة نخاع العظم

ويجدر التنويه أنه عندما تكون اللوكيميا في طورها الأكثر تقدما يتم تعزيز العلاج بزراعة النخاع الشوكي.

إلي هنا عزيزي القارئ نكون قد وصلنا الي نهاية المقال اليوم والذي تحدثنا فيه عن سرطان الأطفال، بالاضافة إلي اعراض سرطان الأطفال، وكذلك طرق التشخيص، وايضا اسباب السرطان عند الأطفال، كما تحدثنا ايضا عن عوامل خطر سرطان الاطفال، واخيرا تحدثنا عن طرق العلاج المتاحة.