آلام الثدى : أسباب آلام الثدى وأعراضها و علاجها و علاقة آلام الثدى بسرطان الثدى
perm_identity د. أحمد عاصم

query_builder منذ 7 شهور

آلام الثدى : أسباب آلام الثدى وأعراضها و علاجها و علاقة آلام الثدى بسرطان الثدى

تعد ألام الثدى الشكوى الأكثر عرضا على الأطباء فى عيادات الثدى، حيث تمثل نصف الشكاوى على الأقل فى دول مثل بريطانيا.



يكون السؤال أو الهاجس المصاحب للشكوى هو :

  • هل هناك علاقة لآلام الثدى بسرطان الثدى ؟
  • أو هل يعنى وجود الألم أن يكون مصاحبا للسرطان؟

فى الحقيقة تتعدد أسباب آلام الثدى وأشكال الألم، وكذلك تتعدد طرق العلاج.

سنستعرض معا الأسباب الأشهر لآلام الثدى وكيفية التفريق بينها والعلاجات المتاحة.


أسباب آلام الثدى

تنقسم آلام الثدى إلى آلام ثدى دورية وغير دورية.

الآلام الدورية : تحدث بسبب التغيرات الهرمونية وتقلبات مستوى الهرمونات فى الجسم وتزيد بشدة فى الأسبوع السابق لنزول الدورة الشهرية.

الآلام غير الدورية : لا ترتبط غالبا بالدورة الشهرية, وقد تكون بسبب داخل الثدى أو خارجه مثل:

  • تكيسات وتليفات الثدى و تمدد القنوات اللبنية (فى بعض الأحيان تتشابه أعراضهما مع ألم الثدى الدورى).
  • خراج الثدى.
  • صدمة بالثدى أو مكان جراحة سابقة بالثدى.
  • أورام الثدى (حميدة أو خبيثة).
  • بعض الأدوية (مثل الأدوية الهرمونية أو مضادات الاكتئاب أو بعض مدرات البول).
  • الحمل وخصوصا أول فترة منه.
  • التهابات غضاريف وضلوع القفص الصدرى.
  • التهابات أو جلطات الأوردة السطحية على جلد الثدى.
  • الحزام النارى (مرض جلدى).
  • ضخامة حجم الثديين (يحدث معه أيضا آلام بالعنق والكتفين).


ما هى أعراض آلام الثدى الدورية؟

  • كما ذكرنا سابقا فإن هذه الآلام تكون بسبب اضطراب مستوى الهرمونات فى الجسم وتزيد الأعراض بشدة قبل نزول الدورة الشهرية بأسبوع وتقل بعد نزول الحيض.
  • تكون غالبا فى الثديين معا.
  • تكون أكثر فى الجزء الأعلى الخارجى من الثدى وأحيانا تحت الإبطين.
  • يصيب النساء من سن العشرينات حتى منتصف الأربعينيات.

ما هى أعراض آلام الثدى غير الدورية؟

تكون غالبا الأعراض لا علاقة لها بالدورة الشهرية وتحدث فى ثدى واحد عادة ولها علاقة بسببها مثل:

  • التهاب واحمرار شديدين فى حالة الخراج مع ارتفاع درجة الحرارة.
  • وجود كتلة محسوسة أو تغيرات على الجلد فى حالات الأورام.
  • وجود إفرازات من الحلمة فى حالات تمدد الغدد اللبنية.
  • ندبة مكان الجراحة السابقة.

علاج آلام الثدى

فى حال وجود سبب من الأسباب السابقة يتم علاج هذا السبب (مثل تفريغ الخراج وإعطاء مضادات حيوية).

فى حالات آلام الثدى الدورية (وهى الجزء الأكبر من الحالات), يكون العلاج كالآتى:

  • الامتناع عن التدخين.
  • التقليل من تناول القهوة والشيكولاتة والوجبات الدسمة والملح فى الطعام.
  • ارتداء حمالة صدر رياضية ضيقة نسبيا (soft bra) لتقليل حركة الثديين.
  • تناول المأكولات البحرية الطازجة.
  • عمل كمادات ماء دافىء على الثديين.
  • المسكنات مثل الباراسيتامول والبروفين.
  • بعض الفيتامينات والمعادن مثل الماغنيسيوم وفيتامين هاء وكبسولات أوميجا 3.
  • العلاج الدوائى: يستخدم تحت إشراف الطبيب لوجود بعض الأعراض الجانبية غير المرغوبة لبعض الأدوية ويشمل:

كبسولات (evening primerose oil).

أدوية هرمونية مثل حبوب منع الحمل.

مضادات البرولاكتين مثل البروموكربتين.

مضادات الإستروجين مثل الدانازول.

التاموكسفين يستخدم فى علاج الأورام ومفيد فى بعض حالات آلام الثدى.

  • العلاج الجراحى: قد تحتاج بعض الحالات للتدخل الجراحى فى حالات الألم الشديدة غير المحتملة, حيث يتم إزالة الثديين وإعادة بنائهما بحشوات صناعية أو أنسجة من الجسم مثل الرقع الجلدية العضلية من الظهر.

هل لآلام الثدى علاقة بسرطان الثدى؟

غالبا ما تظهر سرطانات الثدى على شكل كتلة فى نسيج الثدى، ونسبة قليلة تكون على شكل ألم فقط (أقل من 5%).

ولهذا فلا داعى للقلق من آلام الثدى عامة, ولكن ينصح دائما بالرجوع إلى الطبيب فى حالة وجود أى ألم بالثدى, وخاصة إذا كان الألم مصاحبا لوجود كتلة غريبة بالثدى.

وفى هذه الحالة قد ينصح الطبيب بعمل سونار أو ماموجرام على الثديين لتقييم الوضع.

وكما ننصح دائما بالرجوع إلى الطبيب فى حال وجود شكوى جديدة, فإننا ننصح أيضا بقراءة ومتابعة مقالاتنا المتجددة على موقع اعرف ليتعرف متابعينا على المعلومات الطبية بسهولة ويسر…..

مع تمنياتنا للجميع بالشفاء العاجل والعلم النافع.

د. أحمد عاصم مقالات الكاتب

أخصائى جراحة الأورام والجراحة العامة

اكتب تعليق