الفشل الكلوي..أسباب الفشل الكلوي..أعراض الفشل الكلوي..مضاعفاته..علاجه خاصة غسيل الكلى
perm_identity د / محمود ياسين

query_builder منذ أسبوع واحد

الفشل الكلوي..أسباب الفشل الكلوي.أعراض الفشل الكلوي..مضاعفاته..علاجه خاصة غسيل الكلى

الفشل الكلوي عندما تفقد الكلى القدرة على تصفية النفايات من الدم.



الكلى هى زوج من الأعضاء تقع اسفل الظهر يقومون بتصفية الدم وإزالة السموم وتقوم بإرسالها إلى المثانة ليتم التخلص منها عن طريق البول

أسباب الفشل الكلوي

الفشل الكلوي قد يكون حاد أو مزمن.

فى الفشل الكلوي الحاد يتم فقدان وظائف الكلى بسرعة وبما أن الشخص يحتوى على كليتين يجب أن تتلف الكليتين.

ويتم تصنيف أسباب الفشل الكلوى الحاد على أساس مكان وقوع الإصابة الى ثلاث أسباب أساسية.

أسباب بريرينال ما قبل دخول إلى الكلى تشمل:

نقص حاد فى حجم الدم بسبب فقدان الدم.

الجفاف نتيجة من فقدان سوائل الجسم مثل حالات القيء والإسهال والحمى.

سوء تناول وقلة تناول السوائل.

إستعمال مدرات البول بكميات كبيرة مما قد يسبب الجفاف.

عرقلة فى تدفق الدم إلى الكلى نتيجة مشكلة فى الشرايين المتجه إلى الكلى كما فى حالات إرتفاع ضغط الدم الكلوى .

أسباب الفشل الكلوي متعلقة مباشرة بالكلى نفسهاالفشل الكلوي..أسباب الفشل الكلوي.أعراض الفشل الكلوي..مضاعفاته..علاجه خاصة غسيل الكلى

  • تسمم الدم يسبب إلتهاب فى الكلوى وتعطل وظائفها مما قد يسبب فشل كلوي.
  • بعض الأدوية قد تدمر الكلى مثل المسكنات خاصة مع الجرعات العالية ولفترات طويلة وبعض المضادات الحيوية مثل الجاراميسين.
  • وكذلك إستعمال الصبغة فى بعض الفحوصات.
  • بعض أمراض المناعة مثل الذئبةالحمراء.

أسباب الفشل الكلوي ما بعد الكلى

وهى عبارة عن عوامل تؤثر على تدفق البول.

مما يسبب تسمم الكلى من البول وحدوث الفشل وهى تشمل:

انسداد الحالب أو المثانة فيحدث ارتجاع البول إلى الكلى ويزيد الضغط على الكلى مما يسبب تلف الكلى.

تضخم البروستاتا أو سرطان البروستاتة يمنع المثانة من تفريغ البول.

حصى الكلى والتى تسبب مغص كلوى مستمر ولا تسبب فشل كلوى إلا وجود حصى فى الكليتين معا.

أسباب الفشل الكلوى المزمن

حيث تفقد الكلى وظيفتها تدريجى

ترتبط الأسباب بعدة حالات مرضية مزمنة تشمل:

  • سوء السيطرة على مرض السكر.
  • سوء السيطرة وعدم التحكم فى إرتفاع ضغط الدم.
  • التهاب فى الكلى مزمنة.

وهناك أسباب أقل شيوعا تشمل:

  • مرض تكيس الكلى.
  • متلازمة نوفريتك.
  • مرضى البروستاتا.
  • حصى الكلى.

ما هى أعراض الفشل الكلوي..؟الفشل الكلوي..أسباب الفشل الكلوي.أعراض الفشل الكلوي..مضاعفاته..علاجه خاصة غسيل الكلى

الفشل الكلوي قد يحدث بدون أعراض تحذيرية واضحة خاصة فى الحالات المزمنة.

الأعراض لها علاقة انتشار النفايات والسموم فى الجسم.

وتشمل الأعراض:

  • ضعف عام.
  • تورم فى الجسم.
  • نقص فى كمية البول.
  • حكة.
  • قىء مستمر.
  • فقدان الشهية.
  • إرتفاع نسبة البوتاسيوم وانخفاض فى نسبة الصوديوم.
  • صعوبة فى التنفس.
  • إرتفاع نسبة اليوريا قد تسبب اضطراب فى الوعى.
  • حدوث تشنجات.

مضاعفات الفشل الكلوي

  • إرتفاع نسبة البوتاسيوم قد تؤدى إلى مشاكل خطيرة على القلب قد تؤدى إلى توقفه.
  • مع تورم الجسم قد يصاب المريض بارتشاح رئوى.
  • وجود اليوريا قد تسبب التهاب فى غشاء القلب وتتميل الأطراف.
  • أنيميا مزمنة.
  • قد يسبب ضعف فى عضلة القلب وحدوث فشل قلبى.
  • الفشل الكلوي اذا ترك بدون علاج يسبب فشل فى باقى أعضاء الجسم ويسبب الوفاة.

كيف يتم تشخيص الفشل الكلوي..؟

عمل تحليل بول وحساب كمية البول فى اليوم.

وعند عمل تحليل بول لمعرفة هل وجود بروتين أو صديد أو سكر أو بكتيريا.

عمل تحليل وظائف الكلى التى تشمل الكرياتينين واليوريا التى تكون مرتفعة.

غازات فى الدم وقيام نسبة العناصر فى الدم التى تشمل الكالسيوم والماغنسيوم والفسفور والصوديوم والبوتاسيوم.

عمل صورة دم كاملة لمعرفة هل هناك فقر دم أم لا؟

وظائف المناعة لأنه قد يكون السبب مرض مناعى.

تحاليل أخرىالفشل الكلوي..أسباب الفشل الكلوي.أعراض الفشل الكلوي..مضاعفاته..علاجه خاصة غسيل الكلى

  • عمل موجات صوتية على البطن لمعرفة حالة الكلى.
  • عمل أشعة مقطعية على البطن.
  • سحب عينة من الكلى لمعرفة سبب الفشل الكلوي.

كيف يتم علاج الفشل الكلوي..؟

الوقاية خير من العلاج عن طريق الحفاظ على الكلى.

علاج الأمراض المزمنة التى قد تسبب حدوث الفشل الكلوى وعلى رأسها إرتفاع ضغط الدم والسكر .

تناول نظام غذائى صحى وتجنب التدخين والكحوليات.

فى حالة حدوث قصور فى وظائف الكلى يتم إستعمال بعض الأدوية المدعمة للكل مثل الكالسيوم و ون ألفا.

واستعمال مدرات البول فى حال تورم الجسم.

واستعمال بعض الأدوية مضادة الأكسدة مثل استيل سيستايين وانتوكس.

عدم استعمال أدوية قد تزيد من القصور مثل المسكنات وبعض المضادات الحيوية.

علاج التهاب مجرى البول والحصى فى الكلى سواء بالأدوية أو الجراحة.

علاج الأنيميا باستخدام إرثروبويتين عملية غسيل الكلى..الغسيل الكلوى..ما هو غسيل الكلى ..أنواع غسيل الكلى ..طريقة عمله..مضاعفاته

فى حالة الفشل الكلوى الحاد أو المزمن الذى يصل إلى مرحلة تلف تام للكل مع مضاعفات خطيرة أخطرها إرتفاع نسبة البوتاسيوم.

يكون الحل الأمثل هو غسيل الكلى والبحث عن زراعة الكلى لمرضى صغار السن.

د / محمود ياسين مقالات الكاتب

أخصائى قلب وعناية مركزة محب للكتابة

اكتب تعليق