ارتجاع المريء (حموضة المعدة) من أكثر الأمراض شيوعا كيف تتعامل معه وما هي خطورته؟
perm_identity د / محمود ياسين

query_builder منذ 3 شهور

ارتجاع المريء (حموضة المعدة) من أكثر الأمراض شيوعا كيف تتعامل معه وما هي خطورته؟

يعتبر ارتجاع المريء (حموضة المعدة)  من أكثر الأمراض شيوعا.

فكثير من المرضى يأتون يشكون من شعور بحرقان على الصدر أو صعوبة في بلع الطعام .

تعالوا نتعرف على ارتجاع المريء بالتفصيل.

في البداية ما هو المريء؟

هو عبارة عن أنبوبة تمتد من الفم إلى المعدة  وما بين المعدة والمريء يوجد صمام يمنع عودة الطعام إلى المريء.

كيف يحدث الارتجاع ؟

عندما يصل الطعام إلى المعدة تبدأ المعدة بإفراز الحمض وهو حمض الهيدروليك ليساعد على هضم الطعام.

والارتجاع(حموضة المعدة) يحدث نتيجة زيادة إفراز الحمض.

وكذلك حدوث قصور في الصمام (ضعف في عضلة السفلى للمرىء  يسبب تأخر غلق الصمام ).

الذى يمنع رجوع الطعام إلى المريء.

مما يؤدى إلى ارتجاع الحمض إلى المريء ويسبب التهاب في جدار المريء.

مما يسبب أعراض الارتجاع أشهرها إحساس بحرقان في الصدر.

ارتجاع الحمض من المعدة الى المرىء

ما هي العوامل التي تزيد من الاصابة بارتجاع المريء(حموضة المعدة)؟

  • التدخين.
  • كثرة تناول المشروبات الغازية والكحوليات.
  • السمنة.
  • كثرة شرب القهوة والشاي.
  • العادات الغذائية الخاطئة مثل الأكل ثم النوم مباشرة.
  • الإكثار من شرب الحمضيات مثل الليمون والنعناع
  • بعض الأمراض وأشهرها مرض السكر
  • المرأة  الحامل خاصة فى الأشهر الاولى

ما هي أعراض ارتجاع المريء(حموضة المعدة) ؟

  • إحساس بحرقان في الصدر
  • حدوث الم حاد في فم المعدة
  • صعوبة في بلع الطعام
  • القيء والغثيان
  • انتفاخ في البطن

هل هناك أعراض اخرى؟

بعض الأعراض التي قد تحدث وتكون نتيجة ارتجاع المريء(حموضة المعدة).

الكحة التي لا تستجيب إلى علاج قد تكون بسبب ارتجاع المريء حيث أن زيادة إفراز الحمض.

وارتجاعه إلى المريء حتى يصل الى الشعب الهوائية مما يؤدى إلى مروره  فيه مما يسبب ضيق بها مما يؤدى إلى الإصابة بالكحة.

حدوث بحة في الصوت نتيجة  التهاب الاحبال الصوتية بسبب ارتجاع الحمض.

الم في الصدر ولكن عليك استبعاد الأسباب الأخرى وخاصة المتعلقة بالقلب.

ما هي أكثر الأعراض خطورة ولماذا؟

حدوث قيء دموي أو تغير لون البراز الى اللون الاسمر.

وذلك لأنه  علامة  على حدوت قرحة في المعدة مع حدوث نزيف دموي.

ويحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى فورا لا تردد.

نقص في الوزن أو صعوبة في البلع  أو حدوث انيميا على فترات طويلة وخاصة كبار السن.

لأنه قد يكون علامة أنه مصاب بسرطان فى المعدة أو المرىء.

وفى هذه الحالة يحتاج إلى فحوصات أكثر وعلى راسها المنظار

وقد يكون سبب صعوبة البلع  حدوث ضيق في المريء.

ما هي مضاعفات ارتجاع المريء؟

ارتجاع المريء (حموضة المعدة)

ضيق فى المرىء

  • التهاب في المريء
  • قرحة المعدة
  •  ضيق في المريء
  •  الإصابة بسرطان المريء.

ما هي أكثر الأدوية التي تسبب التهاب المريء وقرحة المعدة؟

المسكنات مثل الكتافلام  والفولتارين  ولكن البارا سيتمول لا يسبب ذلك

الكورتيزون لمرضى حساسية الصدر وأمراض المناعة

ما دور منظار الجهاز الهضمى فى تشخيص ارتجاع المرىء

(حموضة المعدة) ؟

أكثر من 50 فى المئة المصابون بارتجاع المرىء عند عمل المنظار لا يظهر شىء.

لكن قد يفيد فى حالة حدوث التهاب فى المرىء او حدوث  قرحة فى المعدة.

وكذلك حدوث ضيق فى المرىء أو ظهور سرطان المرىء.

كيف يمكن التأكد من الإصابة بارتجاع المريء (حموضة المعدة) ؟

عن طريق قياس درجة الحموضة في خلال 24 ساعة باستخدام جهاز خاص بذلك.

كيف يتم الوقاية من ارتجاع المريء(حموضة المعدة) ؟

  • الحد من التدخين.
  • تقليل الوزن.
  • الحد من شرب الكحوليات.
  • الحد من شرب المياه الغازية.
  • تناول وجبات صغيرة على فترات متباعدة.
  • الحد من تناول الشوكولاتة والحد من الأطعمة السبايسي.
  • تجنب تناول الطعام قبل النوم مباشرة.
  • النوم بشكل صحى بوضع مخدة اسفل الراس حتى لا يتسبب فى ارتجاع الطعام.
  • تجنب النوم او الاستلقاء على الظهر إلا بعد مرور ثلاث ساعات بعد الأكل.

ما هي الأطعمة التي تساعد على تقليل ارتجاع المريء (حموضة المعدة) ؟

  • الأطعمة الباردة مثل الخس والخيار والجزر.
  • شرب اللبن.
  • تناول الزبادي.

ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها في  علاج ارتجاع المريء (حموضة المعدة) ؟

أدوية تعادل الحمض:

  •  جافيسكون” Gaviscon
  •  والمالوكسMaloox plus 
  •  وميكوجيلMucogel

وتؤخذ من 5 إلى 10 سم بعد كل وجبة وقبل النوم.

أدوية تقلل من إفراز الحمض:

  •  رانتدين(150 مجم ) :قرص قبل وجبة الغداء وقرص قبل النوم.
  • كونترولوك أو بنتازول: قرص قبل وجبة الغداء بنصف ساعة يبدأ بقرص تركيزه 20 ويمكن زيادته حتى 40 وقد يؤخذ مرتين في الحالات الشديدة.

أدوية تزيد من حركة المعدة:

  •  بريمبران أو موتليم يؤخذ قرص بعد الأكل ثلاث مرات في اليوم .
  • موزابريد بعد الأكل ثلاث مرات في اليوم.

لكم يتم السيطرة على الارتجاع بصورة جيدة ينصح باستعمال مزيج من ادوية التى تقلل افراز الحمض والأدوية التى تزيد من حركة المعدة

ملحوظة  هامة

قد يظن البعض أن المشروبات  الغازية تختلف فالمشروبات الغازية السوداء مثل الكولا والبيبسي تسبب زيادة الارتجاع وحرقان الصدر.

لكن الأخرى لا تسبب بل تهدئ مثل السبرايت والسفن وهذا غير صحيح فالكل يسبب ارتجاع لا فرق.

ارجو عزيزي القارئ ان تكون استفدت  والى اللقاء في مقال اخر.

د / محمود ياسين مقالات الكاتب

أخصائى قلب وعناية مركزة محب للكتابة

اكتب تعليق